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為什麼會長青春痘？

　　會長青春痘最主要的理由就是體質。臉那麼油膩，又不敢洗臉（一般人常怕把臉上的〝保護膜〞洗掉），不長青春痘才怪！皮脂腺分泌油脂過多，清潔的次數不足以去除���餘的油垢，或是使用了不必要的保養品、化妝品，掩蓋了毛孔出口，都會使得原已形成的粉刺顆粒發炎腫脹。所以，油性皮膚就是會長青春痘最主要的理由。



　　其他心情不愉快、工作壓力大、失眠、睡得不安穩等等，都會刺激油脂分泌增加而更易長青春痘。生病，小如感冒，大至住院開刀，都可能使青春痘更形嚴重。也有許多女性患者注意到月經來之前及月經期間都會長得更嚴重。



　　這些都是極常見的變化，主要的因素仍是導因於這段時間裡，皮脂腺活動旺盛，油多青春痘也多。有些藥物，如治療免疫性疾病的類固醇、抗甲狀腺的藥及減輕子宮內膜異位症的荷爾蒙，都可能使人長更多的青春痘。



如何幫助自已戰〝痘〞？

　　正確的洗臉是治療青春痘的第一要務。許多人害怕臉洗多了，會把〝寶貴的皮脂膜〞洗掉。其實，臉上的油脂是不停的在分泌，根本不必擔心會把油脂洗光。



　　正確的洗法是：先摸摸鼻頭，出油了就可以洗了，一天洗四次到十幾次都沒有關係。但應該簡單的洗，也就是說，先以冷水沖洗皮膚後，再將肥皂或洗面乳放在手掌上搓揉，待形成泡沫後才往容易有青春痘或粉刺的地方輕輕的抹一下，就趕快用冷水沖乾淨。 肥皂或洗面乳的選擇以中性溫和為宜，不要用嬰兒專用的清潔劑（洗完還是油膩膩的） ，也不要用去角質的產品（會過度脫皮而刺痛） 。如果已經有點輕微脫皮時，洗臉的次數就可以減少。如此一來當可常保清爽、舒服。



　　有時不只在臉上，前胸、後背都可能冒出痘痘來。這時一天能洗兩次澡，同時配合青春痘專用的肥皂來清洗身軀，就會改善。但切記水溫不可太高，因為高溫會刺激油脂過度分泌，反而助長更多的青春痘。其次是〝睡眠要充足、心情要放鬆〞。睡得不好，油脂會分泌得更多，相對的青春痘也長得更多。疲倦、勞累也會使臉色灰沉沉的。所以不要熬夜，睡眠盡量要夠。考試拼通宵時，記得多洗兩次臉，痘痘就不會增加那麼多了！而緊張、煩躁同樣會使油脂分泌增加。所以心情不愉快猶如落井下石，會使青春痘長得更多。

可以擠壓青春痘嗎？

　　擠壓青春痘是一般人常犯的錯誤。把青春痘裡的膿汁或白色油脂顆粒擠出來，感覺上青春痘好像會消得比較快。但是此舉卻會造成一連串的傷害，包括凹洞、黑斑、容易臉紅、血管擴張以形成一條條的血絲、及老是在同一個地方重複冒出青春痘。其實，若在清潔時自然掉出，就不必擔心何時擠最好？也不會留下疤痕了！

食物有影響嗎？

　　想要皮膚光亮、潔淨、健康，就需要各種不同的營養來幫忙，缺一不可，也不需刻意偏重某樣。但是吃了會讓臉發熱、發紅的飲食，如辣椒、熱湯等等仍需避免。有人把青春痘的發生怪罪到食物上，以為種豆得痘而不敢吃花生、巧克力及油炸食品，怕這些熱量和油脂輸送到臉上來。



　　其實，沒有任何醫學實驗能證實食物與青春痘的發生有關連。也就是說，適量的食用各種不同成份的食物，不應該會引發青春痘。而且要皮膚漂亮，本來就需要多種營養配合才有效。所以，你何不自由自在的吃，只要多洗臉就好了！



醫師如何治療青春痘？

　　目前治療青春痘的外用藥很多，大部分是安全又有效。但絕不可能收立竿見影之效，通常在正確使用下，也要兩、三個月才看得出效果。



　　有些外用藥品使用初期會變得更嚴重，甚至皮膚會因為適應性的關係，顯得又紅又脫皮，如維他命A酸的外用藥。但只要持續使用下去，皮膚就會適應此藥膏，青春痘也會因而快速改善。



　　有些外用藥效果很好，但少數人在使用幾次之後，就會開始過敏，如含有benzoy1 peroxide這種成份的藥膏；有些藥一開始用時會讓人感覺刺癢，一、兩週以後大部分的使用者就可以接受了，如杜鵑花酸的藥膏。大部分的外用藥會使皮膚較為乾燥，使用時不可塗抹過多，抹上去看不出曾塗過藥的程度即可。如果使用後會明顯的紅腫、癢痛，就要先停止使用，並且拿著藥去請教皮膚科醫師。



　　治療青春痘時，醫師所使用的第一線口服藥，大都是四環黴素或是紅黴素。它們在這裡的作用主要是掃除皮脂腺周圍的淋巴球，降低皮脂腺的分泌。如果當消炎藥來用時，一天得吃到八顆藥丸。可是當用來治療青春痘時，頂多吃到三顆。可見以藥物來治病時，不是那麼刻板的：同一種藥可以用在不同的疾病上；同一種藥有不同計量時，也會展現出完全不同作用。醫師會由各方面來評估患者的狀態及以自身治病經驗來考量用藥。而吃藥的時間大都為二至六週，長期服用是概不需要也不應該。



　　許多女性患者會感受到月經週期時，明顯惡化。我會建議有這種體質的人可在此時服藥，吃藥的時間約為三到五天，這是避免留下疤痕的好方法。

既然青春痘遲早會好，那又何必急著去治療呢？

　　隨著皮膚油脂的下降，青春痘的程度自然會減輕。當年齡增長時，皮膚會慢慢由油轉乾，這也是為什麼年紀越大越少長青春痘的理由。我積極鼓勵病人接受治療的理由有二：一是青春痘長多了，常會影響外觀，造成病人面對群眾時情緒上的困擾。尤其是那些正值功課壓力最大的青少年，真的是〝內憂外患〞！二是當長得太嚴重以後，就是不再長青春痘了，仍會留下凹痕、血管擴張或黑色素沉澱斑，又再一次的造成病人的心理負擔。如果到這時才想要治療疤痕時，手術醫療費更是數倍於初期的藥費。那麼，為什麼不以最少的花費和最經濟的時間來幫助自已〝戰痘〞呢？



　　如果你都確實做到了以上的建議，卻依然無法改善，或者你對本文有不甚了解之處，或者你希望有人能依照你的膚質給你正確的建議，那麼你就應該去看皮膚科醫師了。